Conheça os tipos de DIU, como agem no corpo e qual o melhor para você

Dra. Ana Luiza | Brasília, DF

Descubra as diferenças entre os tipos de DIU (Cobre, Prata e Hormonal), como agem no corpo e como a inserção pode ser feita sem dor através de alta tecnologia.

O DIU (dispositivo intrauterino) é um dos métodos contraceptivos reversíveis mais seguros do mundo, com eficácia superior a 99%. Ele atua no corpo de duas maneiras distintas: os modelos não hormonais (cobre e prata) liberam íons que tornam o útero um ambiente inóspito para os espermatozoides, preservando a ovulação e o ciclo natural. Já os modelos hormonais liberam levonorgestrel de forma contínua, afinando o endométrio e espessando o muco cervical, sendo ideais para o controle de fluxo intenso e alívio de cólicas.

  • Segurança a longo prazo: O DIU entrega mais de 99% de eficácia, livrando a mulher do risco de esquecimento diário da pílula
  • DIU de Cobre: Livre de hormônios. Mantém a sua fisiologia e libido intactas por até 10 anos.
  • DIU de Prata: Combina prata e cobre, reduzindo o risco de aumento excessivo do fluxo menstrual e cólicas severas.
  • DIUs Hormonais (Ex: Mirena e Kyleena): Oferecem tratamento além da contracepção, focando em redução do sangramento e tratamento de doenças pélvicas inflamatórias.
  • Fim do Trauma: O medo da dor na colocação é solucionado através de Protocolos de Conforto com anestesia local e analgesia, que tornam o procedimento indolor.

Decidir interromper o uso de anticoncepcionais orais diários é, para muitas mulheres, o primeiro grande passo em direção à autonomia corporal. A carga mental de ter que tomar um comprimido com horário marcado, aliada aos efeitos colaterais sistêmicos dos hormônios, faz com que o DIU seja o método contraceptivo mais procurado pelas mulheres modernas.

Porém, a busca pelo método ideal costuma esbarrar em um excesso de informações na internet e no medo do procedimento de inserção. Entender exatamente a engenharia por trás de cada modelo de DIU é fundamental para tomar uma decisão alinhada aos objetivos do seu corpo.

Como agem os DIUs não hormonais (cobre e prata)?

As opções não hormonais são desenhadas para a mulher que deseja blindar a sua fertilidade sem interferir no seu eixo hormonal natural. Isso significa que você continuará ovulando e menstruando normalmente.


O DIU de Cobre

Em formato de “T” ou “Y” e revestido por fios de cobre, o dispositivo é posicionado dentro da cavidade uterina. O cobre libera íons constantemente. Esses íons causam uma reação inflamatória local e estritamente segura dentro do útero, criando um ambiente tóxico e hostil aos espermatozoides. Dessa forma, eles não conseguem sobreviver para chegar até as trompas e fecundar o óvulo.

  • Duração: Até 10 anos.
  • Ponto de atenção: Pode causar um aumento natural no volume do sangramento menstrual e na intensidade das cólicas durante os primeiros meses de adaptação.

O DIU de Prata

É a evolução da tecnologia não hormonal. Ele possui um núcleo de prata revestido por cobre. A prata tem a função de estabilizar o cobre, impedindo que ele sofra fragmentações ao longo do tempo. Na prática, a prata diminui o grau de inflamação local, resultando em menores chances de escapes sanguíneos severos e cólicas intensas quando comparado ao modelo tradicional de cobre.

  • Duração: Até 5 anos.

Curiosidade: Mulheres com histórico familiar de trombose ou que buscam o retorno imediato da libido, muitas vezes suprimida pela pílula, costumam ter nos DIUs de Cobre e Prata as suas principais indicações clínicas.


Como agem os DIUs hormonais?

Os dispositivos hormonais representam a união entre a alta proteção contraceptiva e o controle clínico de patologias uterinas. Eles são compostos por um reservatório contendo um hormônio progestágeno (o levonorgestrel).

Diferente da pílula, que circula por toda a corrente sanguínea, o DIU tem ação local. Ele libera microdoses hormonais diariamente direto no útero. Isso provoca três ações no corpo:

  1. Afinamento do endométrio: A camada interna do útero não espessa, o que reduz drasticamente ou até interrompe o fluxo menstrual.
  2. Barreira mecânica: O muco do colo do útero torna-se espesso, agindo como uma rolha que impede fisicamente a entrada dos espermatozoides.
  3. Inibição parcial da ovulação: Dependendo do modelo e da paciente, a ovulação pode ser inibida.
  4. Indicações principais: Mulheres que sofrem com fluxo hemorrágico, adenomiose, endometriose, ou cólicas incapacitantes encontram grande qualidade de vida nesses dispositivos.


O medo da dor na hora da colocação

A eficácia técnica dos DIUs é indiscutível, mas o grande obstáculo que afasta as pacientes do consultório é o pavor da dor. Histórias de experiências traumáticas em clínicas ou hospitais criam uma barreira de ceticismo e ansiedade.

A medicina atual e focada no público feminino de excelência não aceita mais que a inserção seja um evento sofrido.

Importante: Colocar o DIU não precisa ser um teste de resistência física. A ginecologia  premium  já atua com o Protocolo de Conforto, utilizando anestesia local e analgesia. Isso permite que a paciente durma por poucos minutos, relaxe a musculatura pélvica e acorde já com o dispositivo inserido, sem memórias de dor ou trauma.

FAQ – Perguntas Frequentes
1. Afinal, quais são os tipos de DIU disponíveis no Brasil? Basicamente, dividem-se em dois grandes grupos: os não hormonais (Cobre e Cobre com Prata) e os hormonais (SIU – Sistema Intrauterino, frequentemente conhecidos pelos nomes comerciais).


2. O DIU de cobre realmente aumenta a menstruação? Sim, pode acontecer. Devido à resposta inflamatória natural causada pelos íons de cobre no útero, é esperado um aumento no fluxo e possivelmente nas cólicas, especialmente nos primeiros 3 a 6 meses de adaptação, mas é feito uma avaliação prévia para analisar qual é o melhor DIU para cada mulher.


3. Como o DIU Hormonal age no corpo para diminuir a cólica? Como ele libera levonorgestrel localmente, ele impede que a camada interna do útero (endométrio) fique espessa. Sem endométrio grosso para descamar, não há fluxo intenso e, consequentemente, o útero não precisa contrair com força, eliminando a cólica.


4. Posso usar DIU sem nunca ter tido filhos? Completamente. Esse é um mito antigo. O DIU (inclusive em suas versões de tamanho menor, os mini DIUs) é perfeitamente seguro e recomendado por órgãos mundiais de saúde para mulheres nulíparas (que nunca engravidaram) e adolescentes.


5. Como saber qual o melhor DIU para o meu corpo? Não existe o “melhor método”, existe o método ideal para a sua fisiologia. Se você quer fugir de hormônios, Cobre ou Prata são os indicados. Se deseja previsibilidade e fim do sangramento abundante, o hormonal é a melhor escolha. A decisão exige avaliação clínica e ultrassonográfica.


6. É verdade que colocar o DIU causa dores insuportáveis? Pode causar muito desconforto se for feito em ambulatório comum sem preparo analgésico. No entanto, através do Protocolo de Conforto anestesia local e analgesia, o procedimento torna-se totalmente indolor e isento de trauma.


7. O DIU engorda ou afeta o ganho de massa muscular? Os DIUs não hormonais não têm nenhuma interferência no seu peso ou composição corporal. O hormonal, por ter ação predominantemente local e não ter estrogênio, também apresenta um risco baixíssimo de impacto na hipertrofia muscular comparado às pílulas combinadas.


8. Caso eu queira engravidar, posso retirar o DIU a qualquer momento? Sim. O DIU é 100% reversível. A sua remoção é um procedimento muito rápido (e que também pode ser feito sob conforto anestésico). A fertilidade retorna imediatamente ao seu padrão natural após a retirada.

Quando procurar um especialista?

Escolher a liberdade de um método contraceptivo seguro a longo prazo exige precisão no diagnóstico e excelência na execução. Você não deve adaptar a sua vida em torno do medo de um procedimento ginecológico.

O consultório da Dra. Ana Luiza Rios possui um protocolo de inserção exclusivo para mulheres que buscam o controle de seus corpos sem abrir mão da segurança, do sigilo e do absoluto conforto em Brasília.

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